Ларингит болезнь

Ларингит

Ларингит – воспалительное заболевание слизистых оболочек гортани. Чаще всего ларингит связан с простудами или такими инфекционными заболеваниями как скарлатина, корь, краснуха, коклюш. Нередко болезнь сочетается с трахеитом. Ларинготрахеит характеризуется воспалением гортани и верхних отделов трахеи.

Ларингит: причины и факторы развития

Чаще всего ларингит развивается на фоне простуды и иных инфекционных заболеваний. Также болезнь может развиться при воздействии вредных веществ и аллергенов. В некоторых случаях причиной ларингита может выступать перенапряжение голосовых связок, слишком холодная или горячая пища, чрезмерное употребление алкогольных напитков или переохлаждение организма.

Стоит отметить, что причины развития острого и хронического ларингита немного отличаются.

  • Причины развития острого ларингита.Острый ларингит почти никогда не развивается в качестве самостоятельного заболевания (лишь в очень редких случаях). Как правило, острый ларингит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции, при которой инфекционного воспалительный процесс распространяется и на слизистую оболочку носа, горла, а иногда и нижних дыхательных путей. Если воспалительный процесс сильно выражен в области гортани, то говорят об изолированном остром ларингите. Основной причиной острого ларингита считаются вируса. Реже причиной недуга выступают бактерии (стафилококки, стрептококки), которые могут сочетаться с вирусной инфекцией. Примечательно, что бактерии длительное время могут находиться на поверхности слизистой оболочки, но не вызывать заболевания. Ларингит в таком случае вызывается при воздействии определенных факторов, среди которых: термическое раздражение (например, употребление слишком горячей или холодной пищи), употребление алкоголя, перенапряжение голосовых связок, воздействие пыли и некоторых веществ, витающих в воздухе. Что касается внутренних факторов, способствующих развитию острого ларингита, то тут в первую очередь следуют упомянуть снижение иммунного статуса и нарушение обмена веществ.
  • Причины развития хронического ларингита. Что касается хронической формы ларингита, то основной его причиной являются частые острые ларингиты, которые плохо лечатся. Хронические воспалительные заболевания трахеи, бронхов, легких и носа – еще одна распространенная причина хронизации воспалительного процесса слизистых оболочек гортани. Неблагоприятными факторами развития хронического ларингита выступают курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Виды заболевания: классификация ларингита

Ларингит бывает острым и хроническим. В свою очередь острый ларингит бывает катаральным и подскладочным. Основные причины развития острого катарального ларингита являются переохлаждение организма, частое употребление спиртных напитков, раздражение никотином и воздействие вредных веществ. Острый подскладочный ларингит (или стенозирующий ларингит) может представлять опасность для жизни, особенно у детей, поскольку в данной ситуации отмечается резкое сужение просвета гортани, что может привести к смерти ребенка.

Хронический ларингит, как правило, развивается после неоднократно перенесенного острого ларингита. Хронический ларингит бывает гипертрофическим и атрофическим. Для гипертрофического ларингита характерно разрастание подслизистого слоя и эпителия. При атрофическом ларингите слизистая поверхность гортани атрофируется.

В зависимости от причинного фактора, выделят также дифтерийный, туберкулезный, сифилитический, вирусный, аллергический и другие разновидности ларингита.

Симптомы ларингита: как проявляется заболевание

Острый ларингит характеризуется покраснением слизистой оболочки и ее отечностью. Голосовые связки утолщаются и не в состоянии полностью смыкаться. Кровеносные сосуды гортани воспаляются и расширяются, сквозь них может сочиться кровь, что приводит к появлению темно-красных точек.

Ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела из-за развития воспалительного процесса. При глотании больной может испытывать сильную боль, появляется охриплость голоса. В тяжелых случаях голос пропадает вовсе. У больного отмечается затрудненное дыхание из-за сужения голосовой щели.

В начале заболевания больного, как правило, беспокоит сухой кашель, который сменяется влажным кашлем с отделение мокроты.

Для хронического ларингита характерна выраженная хрипота, утомляемость голоса, периодическое покашливание и першение в горле.

У детей раннего возраста воспаление слизистой оболочки гортани может протекать очень бурно. В самых тяжелых случаях воспаление даже перекрывает доступ воздуха. В таких случаях у ребенка нарушается вдох, дыхание становится шумным, а ребенок плачет и беспокоится.

Симптомы различных форм ларингита:

  • Атрофический ларингит. Данная форма ларингита проявляется истончением внутренней оболочки гортани. При атрофическом ларингите больные жалуются на сильный кашель, сухость во рту и хриплый голос. В некоторых случаях атрофический ларингит сопровождается кашлем с отхождением корок с прожилками крови. У детей атрофический ларингит почти не встречается.
  • Катаральный ларингит. Это самая легкая форма данного заболевания, которая проявляется охриплостью, першением и кашлем.
  • Ларинготрахеит. В данном случае воспалительный процесс затрагивает и начальные отделы трахеи.
  • Гипертрофический ларингит. При гипертрофическом ларингите у больного отмечается сильная охриплость голоса, кашель и сильное першение. На голосовых связках образуются небольшие разрастания, из-за которых голос становится хриплым. Примечательно, что у некоторых детей, которые страдали ларингитом, со временем хрипота проходит в силу гормональных изменений.
  • Профессиональный ларингит. Как правило, таким видом ларингита страдают люди, чья профессия связана с перенапряжением голосовых связок (учителя, певцы, ораторы и другие). На голосовых связках при длительном перенапряжении образуются уплотнения, что делает голос немного хрипловатым.
  • Геморрагический ларингит. Данная разновидность ларингита характеризуется наличием кровоизлияний в слизистую оболочку гортани.
  • Дифтерийный ларингит. При дифтерийном ларингите слизистая оболочка больного покрывается белесой мембраной, которая в свою очередь может отделиться, вызывая закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Примечательно, что такие мембраны могут образовываться и при стрептококковом поражении верхних дыхательных путей.
  • Сифилитический ларингит. В данном случае ларингит возникает в качестве осложнения сифилиса. Уже на второй стадии сифилиса у больного могут образовываться слизистые бляшки и язвы. При прогрессировании заболевания формируются рубцы, которые в состоянии деформировать гортань и голосовые связки. Такое положение дел может привести к необратимой хрипоте.
  • Туберкулезный ларингит. На фоне туберкулеза легких может развиться и ларингит. В таком случае в тканях гортани формируются бугорчатые утолщения. В тяжелых случаях разрушаются гортанный хрящ и надгортанник.

Действия пациента при ларингите

Больному необходимо обратится к врачу-отоларингологу, если симптомы ларингита не проходят в течение 2 недель. Появление внезапной боли (особенно, если она отдает в ухо), наличие крови в мокроте и затрудненное глотание является поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика ларингита

Для диагностики ларингита часто достаточно лишь опроса и внешнего осмотра больного. При осмотре отмечается покраснение гортани с более интенсивным окрасом в области гортани.

В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования: ларингоскопию и видео ларингостробоскопию.

Лечение ларингита

В первую очередь больному необходимо обеспечить гортани полный покой. Нужно отказаться от разговора минимум на неделю. Если это невозможно, то говорить нужно как можно мягче и тише, но не шептать, поскольку шепот раздражает голосовые связки. Необходимо исключить острую и другую раздражающую пищу и напитки. Исключается курение и прием спиртных напитков.

Медикаментозное лечение ларингита может включать в себя прием антибиотиков, противокашлевых и антигистаминных средств (эреспал и др). При ларингите показано питье теплой жидкости, полоскания, ингаляции и накладывания компрессов и повязок, согревающих шею.

При хроническом ларингите в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения ларингита

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Профилактика ларингита

Профилактика ларингита главным образом заключается в организации здорового образа жизни, исключении вредных привычек (курения и чрезмерного употребления спиртных напитков), а также ограничении употребления раздражающей пищи. Необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение иммунной защиты организма (закаливание, физические нагрузки, сбалансированное питание).

Использованные источники: www.likar.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Что такое ангина рожа

  Хронический фарингит народное лечение

Ларингит симптомы и лечение

Ларингит – одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. Недуг поражает голосовые связки и вызывает воспаление гортани, из-за чего появляется свистящее дыхание и «лающий» кашель. Лечение ларингита проводится, исходя из того, является ли он самостоятельным заболеванием или симптомом коклюша, скарлатины или ОРВИ.

Ларингит: специфика протекания болезни

Ларингит – острое воспаление слизистой оболочки гортани, которое затрагивает все горло или его отдельные части (подголосовую полость, слизистую надгортанника). Провоцирует развитие недуга сезонные болезни, загрязненный воздух, особенности профессиональной деятельности (частые разговоры или пение).

Развивается недуг с легкого недомогания. Температура может оставаться нормальной или немного повыситься. Среди других общих симптомов выделяют:

  • хриплость голоса;
  • развитие афонии (разговор шепотом);
  • мучительный кашель;
  • покраснение и отечность гортани.

В детском организме ларингит может развиваться внезапно (отек на слизистой затрудняет поступление воздуха). Дыхание у ребенка сопровождается посторонним шумом. Крайний случай – нарушение мозговой деятельности.

Классификация недуга: кратко о каждом виде

В зависимости от скорости протекания и выраженности основных признаков различают 2 главные формы ларингита.

Острое воспаление. Причины – вирусное воздействие, осложнение при простуде или скарлатине. Характерно
внезапное начало, быстрое развитие и резкое ухудшение общего состояния. Срок инкубационного периода – от нескольких часов до суток. Особенности протекания показаны на фото ниже.

Хроническая форма. Отсутствие помощи и легкомысленное отношение к здоровью приводят к развитию этого вида. Инкубационного периода нет. Симптомы идентичны к острой форме. Человек постепенно теряет звучность голоса. Особенности показаны на фото ниже.

Особенности медикаментозного лечения

Чтобы избежать опасных последствий ларингита, заболевание рекомендуется лечить медикаментозным путем. Способы лечения взрослых и малышей во многом идентичны. Главное условие быстрого выздоровления – соблюдение всех прописанных рекомендаций. Курс медикаментозного лечения зависит от симптомов.

  1. При ощущении першения назначают средства локального действия для снятия воспалений и ликвидации микробов (спрей Ингалипт или пастилки Стрепсилс).
  2. Для уменьшения выраженности сухого кашля прописывают кодеинсодержащие препараты (Синекод).
  3. Если сухой кашель длительно не приходит, прописываются лекарства для отхаркивания. Особенность таких лекарств – натуральный состав. Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – экстракт алтея.
  4. При выраженной отечности слизистой гортани прописывают препараты противоаллергического действия. В их числе Лоратадин, Цетрин.

Если есть подозрение на наличие инфекции бактериального характера, то может быть прописан Биопарокс (местное применение).

Если эффекта от лекарственного воздействия не наблюдается, назначается системное антибактериальное лечение. Больному прописывается прием защищенных пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав) и регулярные ингаляции.

Подробнее о традиционной терапии

Медикаментозное лечение включает несколько эффективных вариантов. Первый – это орошение ротовой полости. Лечение осуществляется в стационарном режиме. Длительность курса составляет 4-5 дней по 2-3 орошения. Дозировка – 50 мл лекарства в один прием. Чаще всего используют физраствор или настойку йода (5 капель).

Физиопроцедуры назначают для стимуляции эффекта выздоровления. При наступлении атрофии нервно-мышечной системы из-за ларингита прописывают электрофорез воротниковой зоны. Необходимо провести 10-15 сеансов. В случаях сильной боли такое лечение осуществляют с использованием новокаина.

В терапии также популярны ингаляции. Такое лечение производят чаще всего амбулаторно:

  • 4%-й раствор гентамицина для инъекций;
  • 0,5% диоксидина по 5 мл за прием (для дезинфекции);
  • Лазолван с физраствором в соотношении 1:1;
  • Флуимуцил для выведения мокроты.

Некоторые особенности лечения детей

Для ребёнка в первую очередь назначают ингаляцию специальным аппаратом (небулайзер). В качестве раствора можно использовать Ротокан или Лазолван. Для лечения хронической формы подойдет Пульмикорта (с 6 месяцев).

Выбор и дозировка лекарств определяется педиатром с учетом возраста и веса малышей. Среди наиболее частых средств:

  • Зодак и Цетрин (сироп от года, а таблетки от 6 лет) или Кларитин (от 2 лет);
  • жаропонижающее средства – Панадол, Парацетамол и Ибуфен;
  • леденцы и пластинки (только с 5 лет) – Стрепсилс, Стопангин и Граммидин.

Для снятия отечности слизистой детям можно давать Кларисенс, Фенистил. После приема этих антигистаминных лекарств ребенок будет более спокойно спать. Дополнительно назначаются отхаркивающие и противокашлевые средства, такие как Гербион, Стоптусин. Если кашель влажный, стоит применять препараты на основе алтея.

Как для взрослых, так и для маленьких пациентов полезна физиотерапия (электрофорез, УВЧ), ингаляции с настоями лекарственных трав.

Детям не рекомендуется давать отхаркивающие средства. Когда гортань воспалена, проход для воздуха сужается. Действие отхаркивающих препаратов построено на стимулировании выработки мокроты, а это может привести к закупорке гортани (доставит боль).

Ищем помощь среди народных рецептов

Несмотря на широкий ассортимент медицинских препаратов на прилавках аптек, лечение ларингита народными методами и сегодня является популярным. Это недорогой и при этом эффективный способ избавиться от заболевания. Важно консультироваться с лечащим врачом перед началом такой терапии.

Основным способом лечения считаются отвары, сиропы из трав, овощей или цитрусовых.

  1. Смешать полстакана сока лимона и стакан меда. Пить внутрь по 1 ч.л. каждые 10 минут. Альтернатива соку лимона – клюквенный сок.
  2. Смешать в равных долях мед и сок травы подорожника, держать на паровой бане четверть часа. Пить по 1 ст.л. на протяжении дня.
  3. Молочно-морковный отвар. 200 г овоща сварить в 0.5 л молока. Пить после процеживания по 1 стакану 3 раза в сутки.

Для разжижения слизи и отхаркивания подходят следующие рецепты.

  1. Залить 2 ст.л. душицы крутым кипятком. Принимать по трети стакана в течение суток.
  2. Внутри редьки вырезать небольшое углубление и заполнить его медом. Через 2-3 часа начнет выделяться сок. Его нужно пить по 1 ст.л. 3 раза в день.

Для лечения горла при ларингите можно регулярно проводить полоскание из луковой шелухи (повторять каждые 5 часов). Заварить 1-2 ст. л. шелухи кипятком, настоять, процедить и начинать процедуру.

Для снижения голосового напряжения у взрослых можно пить мелкими глотками теплое пиво, а детям – есть гоголь-моголь (сахар, взбитый с желтком). Для улучшения иммунитета нужно съедать несколько зубчиков чеснока. Для лечения хронической формы рекомендуют полоскать горло эфирным маслом кипариса или шалфеем.

До выздоравливания нужно воздержаться от курения и от употребления в пищу острых и пряных блюд.

Полезные советы для лечения дома

Принцип действия народного лечения – прогрев больной зоны и увлажнение воспаленного горла. Хорошо действуют антисептики и рецепты, повышающие иммунитет человека.

  • Самая эффективная из народных ингаляций – дыхание ртом над кастрюлей. При этом нужно накрыться с головой полотенцем или платком. Процедуру нужно повторять 2-3 раза в день. Ингаляции делают с помощью картофеля или травяных отваров. Картофель нужно сварить, слить воду и вдыхать пар до остывания овоща. Травяной отвар кипятят примерно 10 минут и также вдыхают до остывания (используют ромашку, зверобой, эвкалипт и шалфей).
  • Шейный компресс снимет дискомфорт. Нужно развести воду и медицинский спирт (1:1), смочить вату, сильно отжать и наложить на шею. Сверху положить сухую вату или бинт, обмотать целлофаном и повязать шарф. Оставить до остывания.
  • Другое популярное средство – ножные ванны. Применяют с добавлением горчицы или соды на протяжении 15 минут. После процедуры ноги нужно хорошо обсушить, надеть носки и лечь под одеяло. Ванны помогают для укрепления иммунитета.

Все представленные способы целесообразно применять и для лечения детей. Но перед началом терапии обязательна консультация у педиатра.

Подводим итог: правила профилактики

Специализированной профилактики ларингита не существует. Защита от его появления предполагает постепенное закаливание организма и повышение его сопротивляемости с помощью витаминно-минеральных комплексов. Для этих целей идеально подойдет контрастный душ. Начинать закаливание можно с обтирания махровым полотенцем, смоченным в холодной воде. Для поддержания антивирусной активности иммунитета полезны комплексы с витамином С (аскорбиновой кислотой).

Для профилактики также важно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать элементарные гигиенические правила (в период эпидемии использовать респираторы и маски, мыть руки);
  • регулярно проводить в доме влажную уборку;
  • меньше говорить на морозе;
  • добавьте в рацион теплое молоко, а вместо черного чая пейте травяные настойки.

Врач высшей категории рассказывает про все особенности такого недуга, как ларингит. Здесь вы узнаете все подробности и советы для эффективного лечения:

Использованные источники: domalekar.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Что такое ангина рожа

  Ангина растирание водкой

Лечение ларингита у взрослых

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление гортани. В патологический процесс может вовлекаться как вся слизистая оболочка гортани (разлитая форма ларингита), так и отдельные ее части – слизистая надгортанника, голосовых складок или стенок подголосовой полости.

Причины ларингита

В большинстве случаев острый ларингит развивается не как самостоятельное заболевание, а параллельно с воспалением других отделов дыхательных путей (носа, горла, трахеи, бронхов и легких) – причиной этому являются острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Гортань вовлекается в патологический процесс также при кори, дифтерии и коклюше, может быть осложнением сифилиса и туберкулеза.

Реже острый ларингит вызывается бактериальной инфекцией, в частности, стрепто- и стафилококковой – обычно это происходит вследствие вторичного инфицирования слизистой глотки при ослаблении иммунной системы организма на фоне ОРВИ или хронических инфекций.

Помимо инфекционных агентов причинами острого ларингита являются:

  • частички пара, газов и пыли, содержащиеся воздухе;
  • внешние аллергены (растительные, пищевые, химические);
  • термическое воздействие на слизистую гортани (горячая или холодная пища и питье);
  • повышенная нагрузка на голосовой аппарат;
  • курение.

Реже острый ларингит может проявиться на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда кислое содержимое желудка попадает на слизистые верхних дыхательных путей, в частности гортани, и оказывает на них раздражающее воздействие.

  • частые острые ларингиты, особенно без адекватного лечения;
  • хронические воспалительные процессы в дыхательных путях;
  • переохлаждение;
  • регулярные повышенные нагрузки на голосовой аппарат (чаще встречается у педагогов – так называемый лекторский ларингит);
  • курение активное (встречается практически у 100 % курящих – «ларингит курильщика») и пассивное;
  • употребление алкоголя;
  • вдыхание загрязненного химическими веществами и пылью воздуха.

Что происходит при ларингите

Попадая на слизистую оболочку гортани, причинный фактор (как инфекционный, так и неинфекционный) повреждает ее, вследствие чего в месте повреждения возникает отек и боль, появляется гиперемия (покраснение) и кровоизлияния, усиленно выделяется слизь.

Признаки ларингита у взрослых

В течение 7–10 дней после начала заболевания ларингит принято считать острым, если же симптоматика сохраняется в течение более длительного периода, имеет место хронизация процесса.

Основными симптомами ларингита у взрослых и у детей являются:

  • сухость, першение, щекотание, жжение, чувство инородного тела в горле;
  • болезненность при глотании;
  • частый поверхностный сначала сухой, позже – с мокротой кашель;
  • быстрая утомляемость, осиплость, охриплость голоса вплоть до афонии (отсутствия звучности голоса);
  • повышение температуры до субфебрильных (до 38 °С) цифр;
  • головная боль, общая слабость, утомляемость.

У детей раннего возраста существует опасность развития острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа – состояния, обусловленного отеком слизистой оболочки и спазмом гладкой мускулатуры гортани, при котором возникает удушье и позднее кислородное голодание жизненно важных органов, в частности, головного мозга.

В зависимости от причин и морфологических изменений слизистой оболочки глотки разделяют несколько форм ларингита:

  • катаральный (наиболее часто встречающаяся и самая легкая форма; проявляется першением в горле, охриплостью и периодическим сухим, затем влажным кашлем);
  • гипертрофический (на голосовых связках возникают разрастания в виде узелков размером с булавочную головку; симптомы заболевания выражены ярко: сильная охриплость голоса, интенсивный кашель);
  • атрофический (слизистая оболочка гортани истончена; больных беспокоит сухость во рту, сухой мучительный кашель с отхождением корок с прожилками крови, практически постоянная осиплость голоса);
  • геморрагический (имеются кровоизлияния в слизистую глотки; симптоматика без особенностей);
  • профессиональный (на связках имеются утолщения – так называемые узелки певца; голос с течением времени становится хриплым);
  • дифтерийный (слизистая оболочка гортани покрывается белой пленкой, которая может перекрыть просвет дыхательных путей и вызвать удушье);
  • туберкулезный (возникает при распространении туберкулезного процесса из легких в верхние дыхательные пути; в области гортани формируются туберкулезные бугорки, в тяжелых случаях разрушается надгортанник и гортанный хрящ);
  • сифилитический (является осложнением сифилиса; на слизистой гортани образуются язвы и специфические бляшки, позже – рубцы, деформирующие гортань).

Диагностика

Врач заподозрит заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов объективного осмотра верхних дыхательных путей.

Специфические измерения в общем анализе крови отсутствуют:

  • при ларингите инфекционной природы может быть повышено СОЭ и уровень лейкоцитов;
  • при аллергическом ларингите – увеличено число эозинофилов.

В сомнительных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные исследования, в частности, ларингоскопия (осмотр гортани при помощи эндоскопа, при необходимости – взятие биопсии (кусочка патологически измененных тканей) для более тщательного исследования).

Как лечить ларингит у взрослых

Лечение острого ларингита проводится терапевтом или ЛОР-врачом, в основном – амбулаторно, отдельные случаи заболевания (например, дифтерийный ларингит) требуют госпитализации больного в стационар. В случае инфекционной природы ларингита пациент временно нетрудоспособен, поскольку, чтобы справиться с инфекцией, организму требуется отдых – рекомендован домашний или даже постельный режим.

Важнейшим фактором, влияющим на темп выздоровления, является соблюдение голосового покоя – в течение всего острого периода болезни пациенту не рекомендуется говорить даже шепотом, а для общения с окружающими использовать записки.

Чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки дыхательных путей, рекомендуется соблюдать диету: употреблять только щадящую пищу – она не должна быть слишком горячей или холодной; газированные и спиртные напитки полностью исключаются из рациона. Рекомендуется обильное питье, особенно следует отдавать предпочтение употреблению теплого молока с медом (конечно, при отсутствии аллергии на последний) и щелочных минеральных вод (боржоми, «Поляна Квасова»).

Из рекомендаций по немедикаментозному лечению следует еще отметить:

  • отказ от курения на период болезни плюс в течение восстановительного периода после нее (7–10 дней);
  • предупреждение даже пассивного контакта с табачным дымом;
  • не находиться на улице в холодную, дождливую и туманную погоду;
  • поддержание адекватного микроклимата в комнате (температура воздуха около 20 ºС, влажность – не менее 55 %), частое проветривание помещения;
  • местные тепловые процедуры (полуспиртовой компресс на область шеи, ингаляции пара);
  • отвлекающие процедуры в виде горчичников на область грудной клетки или икроножные мышцы, горячих ножных ванн.

Лечение ларингита у взрослых лекарствами, или медикаментозное лечение

Лицам, страдающим острым ларингитом, могут быть назначены:

  • препараты местного действия, содержащие противомикробные и противовоспалительные вещества, в виде спреев (Камфомен, Ингалипт, Тера-флю) и леденцов или пастилок (Исла, Стрепсилс, Нео-ангин);
  • отхаркивающие препараты на основе алтея Мукалтин, Алтейка), плюща (Проспан, Геделикс), подорожника (Эвкабал, Гербион);
  • препараты, оказывающие муколитическое действие (разжижающие вязкую мокроту) на основе карбоцистеина (Флюдитек), ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил), бромгексина (Солвин), амброксола (Амбробене, Лазолван);
  • при мучительном сухом кашле – противокашлевые средства с кодеином (Кофекс) или бутамиратом (Синекод);
  • при резко выраженном отеке гортани – антигистаминные средства (Цетиризин, Лоратадин);
  • при подозрении на бактериальную природу заболевания может быть использован препарат в форме аэрозоля, содержащий антибиотик местного действия, – Биопарокс;
  • в условиях стационара могут быть применены инстилляции (вливания лекарственных веществ в гортань при помощи гортанного шприца) растворов антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
  • в подострую стадию ларингита используют физиотерапию (электрофорез с новокаином, УВЧ);
  • если ларингит обусловлен ГЭРБ, проводится лечение ее как основного заболевания (соблюдение режима питания, препараты, снижающие кислотность желудочного сока);
  • при ларингите у взрослых антибиотики назначаются в исключительных случаях – когда наверняка известна бактериальная природа возбудителя или в случае отсутствия эффекта от предыдущей терапии.

При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению. В остальном лечение хронической сходно с лечением острой формы данного заболевания – оно зависит от формы хронического ларингита и его симптоматики.

Исход лечения острого ларингита благоприятный – выздоровление наступает через 7–10 дней после начала болезни. В случае хронической формы полного выздоровления добиться, к сожалению, не удается – усилия врача должны быть направлены на минимизацию доставляющих неудобство больному симптомов.

Профилактика ларингита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на полное устранение или резкое ограничение воздействия на организм факторов, которые могут стать причиной данного заболевания.

Использованные источники: otolaryngologist.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Хронический фарингит народное лечение

  Герпесная ангина хлоргексидин

Причины появления ларингита

Ларингит — одно из самых распространенных респираторных заболеваний, которое диагностируется в 80% случаев у пациентов, жалующихся на снижение тембра голоса. Причины ларингита могут носить инфекционный и неинфекционный характер. Спровоцировать воспаление в гортани могут переохлаждение, другие инфекционные болезни, расстройства ЖКТ, аллергия, табакокурение и работа на вредных предприятиях.

Точно определить этиологию болезни может врач после ларингоскопического обследования гортани. Успешность лечения зависит не только от того, какие медикаменты будут использованы для этих целей. Очень важно вовремя определить и устранить провоцирующие факторы, вызывающие раздражение слизистых органов дыхания.

О болезни

В отличие от многих других респираторных заболеваний, спровоцировать развитие ларингита могут не только болезнетворные микроорганизмы, но и неинфекционные факторы. Их довольно-таки много, поэтому иногда установить истинную причину воспаления гортани весьма непросто. Согласно наблюдениям специалистов, болезнь крайне редко развивается изолированно. Как правило, поражению голосовых связок, верхних отделов трахеи и гортани предшествуют другие заболевания.

Истинные причины ларингита может определить специалист после аппаратного обследования гортаноглотки, а также проведения микробиологического анализа. По характеру воспалительных реакций, а также результатам бакпосева врачу удается идентифицировать инфекционных агентов, спровоцировавших воспаление. В 85% случаев патологические процессы в органах дыхания возникают вследствие развития вирусов.

При ларингите слизистая гортани сильно опухает, что приводит к существенному сужению просвета в воздухоносных путях. Впоследствии это может стать причиной развития ложно крупа, спастического кашля и приступов удушья. Особую опасность болезнь представляет для маленьких детей. У них гортань имеет вид воронки, сужающейся книзу. Поэтому даже незначительный отек тканей провоцирует дыхательную недостаточность и, соответственно, кислородное голодание, которое негативно влияет на работу ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Причины вирусного ларингита

Очень часто причиной воспаления гортаноглотки становятся респираторные вирусы. Они быстро размножаются в слизистых органов дыхания, вследствие чего возникают воспалительные процессы. Согласно статистике, в 8 из 10 случаев у больных диагностируют именно вирусную форму заболевания. Чаще всего провокаторами воспаления в гортани выступают:

  • герпесвирус;
  • синцитиальный вирус;
  • вирус гриппа;
  • аденовирус;
  • коронавирус;
  • риновирус;
  • метапневмовирус.

Современной медицине известно более 200 разновидностей вирусов, способных вызвать воспаление в респираторном тракте. Многие из них вызывают развитие не только ларингита, но и других заболеваний. Именно поэтому ларингиту очень часто предшествуют вирусные поражения носовой и ротовой полости, а также горла.

Вирусный ларингит — высококонтагиозное заболевание, которое передается аэрогенным путем, т.е. через воздух. Пик заболеваемости, как правило, приходится на осенне-весенний период. Именно в это время из-за недостатка в рационе свежих овощей и фруктов концентрация витаминов в организме снижается. В связи с этим уменьшается и скорость биохимических процессов в тканях, вследствие чего иммунная защита организма ослабляется.

Причины бактериального ларингита

Бактериальный ларингит — относительно редкое заболевание, которое чаще всего встречается у людей, запустивших лечение вирусной формы болезни. При отсутствии адекватного лечения к вирусной флоре присоединяются болезнетворные микробы, вследствие чего в гортани возникает гнойное воспаление. Кроме того, бактериальному поражению респираторного тракта могут предшествовать химические и термические ожоги слизистой, которые негативно влияют на местный иммунитет.

Возбудителями бактериального ларингита могут стать:

  • стрептококки;
  • бордетеллы;
  • менингококки;
  • пневмококки;
  • палочка Пфейффера;
  • стафилококки.

Стоит отметить, что при развитии микробной флоры в организме часто наблюдаются инфекционно-аллергические процессы. Продукты жизнедеятельности бактерий вызывают нежелательные реакции в тканях гортани, вследствие чего они сильно отекают.

В результате это может привести к развитию стенозирующего ларингита, прогрессирование которого чревато удушьем. Флегмонозный (гнойный) ларингит влечет за собой возникновение стеноза гортани, который может стать причиной летального исхода.

Болезни-провокаторы

Как уже упоминалось, чаще всего поражение гортани наблюдается на фоне развития других инфекционных болезней. Респираторные инфекции негативно влияют на местный иммунитет, вследствие чего повышается активность условно-патогенных микроорганизмов в гортани. Как правило, развитию ларингита чаще всего предшествуют:

  • ангина;
  • грипп;
  • хронический ринит;
  • ринорея;
  • гайморит;
  • этмоидит;
  • аденоидит;
  • фарингит;
  • бронхит;
  • пневмония.

Инфекция проникает в гортань как восходящим, так и нисходящим путем. Многие люди переносят простуду «на ногах» даже не подозревая о том, что они могут спровоцировать опасные осложнения. Как правило, именно ОРВИ является одной из ключевых причин возникновения ларингита. При несвоевременном лечении болезни инфекция из носоглотки опускается вниз, попутно поражая не только глотку, но и гортань.

Охриплость голоса и «лающий» кашель — типичные симптомы заболевания, при возникновении которых нужно обратиться за помощью к ЛОР-врачу.

Ларингит — коварное и достаточно опасное заболевание, симптомы которого на первых парах практически неотличимы от проявлений обычной простуды. Чаще всего больные обращаются к врачу уже на том этапе, когда чувствуют одышку, хрипы при дыхании и недостаток кислорода.

Неинфекционные причины

Существует целый ряд неинфекционных факторов, способных вызвать воспаление органов дыхания. Довольно часто ларингит развивается на фоне нарушений в функционировании других органов и систем. Характерные проявления болезни могут возникнуть у пациентов, страдающих гастроэзофагеальным рефлюксом. При забросе желудочного сока в верхние отделы пищевода наблюдается раздражение слизистых дыхательных путей. Впоследствии поражаются голосовые складки и гортань, что и становится причиной развития ларингита.

К самым распространенным неинфекционным факторам, вызывающим раздражение гортани, относятся:

  • переохлаждение;
  • табакокурение;
  • вдыхание едких химикатов;
  • плохая экологическая ситуация;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение углеводного обмена;
  • искривление перегородки носа;
  • стрессы и психическое переутомление.

Чаще всего болезнью страдают люди «речевых» профессий. Непомерные нагрузки на голосовой аппарат приводят к воспалению голосовых связок, вследствие чего наблюдается их несмыкание. Чтобы восстановить голос и ликвидировать воспалительные процессы, больным нужно строго соблюдать голосовой покой на протяжении хотя бы 5-7 дней.

Тихая речь создает немалые нагрузки на голосообразующий аппарат, поэтому при появлении симптомов дисфонии нужно на какое-то время воздержаться от каких-либо разговоров.

Аллергия и ларингит

Аллергический ларингит — неинфекционная болезнь, которая возникает вследствие аллергического отека слизистой гортани. В развитии воспалительных реакций не принимают участие болезнетворные микробы или вирусы, поэтому лечением ЛОР-заболевания занимается отоларинголог совместно с аллергологом или иммунологом. Как понятно из названия болезни, отек голосовых связок и гортани вызывают аллергены. Выраженность симптомов ларингита зависит от степени чувствительности (сенсибилизации) организма в отношении тех или иных раздражающих факторов.

Причиной развития аллергических реакций могут стать:

  • бытовые аэрозоли;
  • духи и одеколоны;
  • табачный дым;
  • выхлопные газы;
  • пыльца растений;
  • пищевые продукты;
  • испарения бытовой химии;
  • декоративная косметика (пудры, лаки).

При остром проявлении аллергии примерно у 10% пациентов развивается отек Квинке — жизнеугрожающая аллергическая реакций, характеризующаяся обширным отеком тканей.

При вдыхании раздражающих веществ симптомы ларингита проявляются практически мгновенно. Возникает саднение в глотке, спастический кашель и инспираторная одышка. Быстро купировать проявления болезни можно с помощью антигистаминных средств.

Психосоматические причины

Психосоматика является отдельным направлением в психологии и медицине, которое изучает влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических болезней. По мнению некоторых специалистов, развитие ларингита может быть связано с психоэмоциональной нестабильностью человека. К наиболее вероятным психосоматическим причинам возникновения болезни относятся:

  1. подавление воли — навязчивое ощущение превосходства кого-то из окружающих над собой, неумение сказать «нет» и отстоять свою принципиальную позицию;
  2. гнев — нереализованные вспышки гнева, которые человек копит в себе для того, чтобы не начинать открытого конфликта с сотрудниками на работе, родителями, друзьями и т.д.
  3. страх — боязнь высказать собственную точку зрения, показаться некомпетентным в том или ином вопросе.

Очень часто именно психосоматические причины создают препятствия на пути к реализации в профессиональной сфере. Накопление отрицательных эмоций негативно сказывается на функционировании нервной системы и, как следствие, отдельных органов. Ларингиты, вызванные психосоматическими причинами, лечатся довольно-таки непросто. «Вылечить» неуверенность можно при обращении за помощью к психологу и, соответственно, коррекции психоэмоционального состояния.

Использованные источники: lorcabinet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Что такое ангина рожа

  Ангина растирание водкой

Ларингит

Ларингит – воспалительное заболевание слизистых оболочек гортани. Чаще всего ларингит связан с простудами или такими инфекционными заболеваниями как скарлатина, корь, краснуха, коклюш. Нередко болезнь сочетается с трахеитом. Ларинготрахеит характеризуется воспалением гортани и верхних отделов трахеи.

Ларингит: причины и факторы развития

Чаще всего ларингит развивается на фоне простуды и иных инфекционных заболеваний. Также болезнь может развиться при воздействии вредных веществ и аллергенов. В некоторых случаях причиной ларингита может выступать перенапряжение голосовых связок, слишком холодная или горячая пища, чрезмерное употребление алкогольных напитков или переохлаждение организма.

Стоит отметить, что причины развития острого и хронического ларингита немного отличаются.

  • Причины развития острого ларингита.Острый ларингит почти никогда не развивается в качестве самостоятельного заболевания (лишь в очень редких случаях). Как правило, острый ларингит развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции, при которой инфекционного воспалительный процесс распространяется и на слизистую оболочку носа, горла, а иногда и нижних дыхательных путей. Если воспалительный процесс сильно выражен в области гортани, то говорят об изолированном остром ларингите. Основной причиной острого ларингита считаются вируса. Реже причиной недуга выступают бактерии (стафилококки, стрептококки), которые могут сочетаться с вирусной инфекцией. Примечательно, что бактерии длительное время могут находиться на поверхности слизистой оболочки, но не вызывать заболевания. Ларингит в таком случае вызывается при воздействии определенных факторов, среди которых: термическое раздражение (например, употребление слишком горячей или холодной пищи), употребление алкоголя, перенапряжение голосовых связок, воздействие пыли и некоторых веществ, витающих в воздухе. Что касается внутренних факторов, способствующих развитию острого ларингита, то тут в первую очередь следуют упомянуть снижение иммунного статуса и нарушение обмена веществ.
  • Причины развития хронического ларингита. Что касается хронической формы ларингита, то основной его причиной являются частые острые ларингиты, которые плохо лечатся. Хронические воспалительные заболевания трахеи, бронхов, легких и носа – еще одна распространенная причина хронизации воспалительного процесса слизистых оболочек гортани. Неблагоприятными факторами развития хронического ларингита выступают курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Виды заболевания: классификация ларингита

Ларингит бывает острым и хроническим. В свою очередь острый ларингит бывает катаральным и подскладочным. Основные причины развития острого катарального ларингита являются переохлаждение организма, частое употребление спиртных напитков, раздражение никотином и воздействие вредных веществ. Острый подскладочный ларингит (или стенозирующий ларингит) может представлять опасность для жизни, особенно у детей, поскольку в данной ситуации отмечается резкое сужение просвета гортани, что может привести к смерти ребенка.

Хронический ларингит, как правило, развивается после неоднократно перенесенного острого ларингита. Хронический ларингит бывает гипертрофическим и атрофическим. Для гипертрофического ларингита характерно разрастание подслизистого слоя и эпителия. При атрофическом ларингите слизистая поверхность гортани атрофируется.

В зависимости от причинного фактора, выделят также дифтерийный, туберкулезный, сифилитический, вирусный, аллергический и другие разновидности ларингита.

Симптомы ларингита: как проявляется заболевание

Острый ларингит характеризуется покраснением слизистой оболочки и ее отечностью. Голосовые связки утолщаются и не в состоянии полностью смыкаться. Кровеносные сосуды гортани воспаляются и расширяются, сквозь них может сочиться кровь, что приводит к появлению темно-красных точек.

Ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела из-за развития воспалительного процесса. При глотании больной может испытывать сильную боль, появляется охриплость голоса. В тяжелых случаях голос пропадает вовсе. У больного отмечается затрудненное дыхание из-за сужения голосовой щели.

В начале заболевания больного, как правило, беспокоит сухой кашель, который сменяется влажным кашлем с отделение мокроты.

Для хронического ларингита характерна выраженная хрипота, утомляемость голоса, периодическое покашливание и першение в горле.

У детей раннего возраста воспаление слизистой оболочки гортани может протекать очень бурно. В самых тяжелых случаях воспаление даже перекрывает доступ воздуха. В таких случаях у ребенка нарушается вдох, дыхание становится шумным, а ребенок плачет и беспокоится.

Симптомы различных форм ларингита:

  • Атрофический ларингит. Данная форма ларингита проявляется истончением внутренней оболочки гортани. При атрофическом ларингите больные жалуются на сильный кашель, сухость во рту и хриплый голос. В некоторых случаях атрофический ларингит сопровождается кашлем с отхождением корок с прожилками крови. У детей атрофический ларингит почти не встречается.
  • Катаральный ларингит. Это самая легкая форма данного заболевания, которая проявляется охриплостью, першением и кашлем.
  • Ларинготрахеит. В данном случае воспалительный процесс затрагивает и начальные отделы трахеи.
  • Гипертрофический ларингит. При гипертрофическом ларингите у больного отмечается сильная охриплость голоса, кашель и сильное першение. На голосовых связках образуются небольшие разрастания, из-за которых голос становится хриплым. Примечательно, что у некоторых детей, которые страдали ларингитом, со временем хрипота проходит в силу гормональных изменений.
  • Профессиональный ларингит. Как правило, таким видом ларингита страдают люди, чья профессия связана с перенапряжением голосовых связок (учителя, певцы, ораторы и другие). На голосовых связках при длительном перенапряжении образуются уплотнения, что делает голос немного хрипловатым.
  • Геморрагический ларингит. Данная разновидность ларингита характеризуется наличием кровоизлияний в слизистую оболочку гортани.
  • Дифтерийный ларингит. При дифтерийном ларингите слизистая оболочка больного покрывается белесой мембраной, которая в свою очередь может отделиться, вызывая закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Примечательно, что такие мембраны могут образовываться и при стрептококковом поражении верхних дыхательных путей.
  • Сифилитический ларингит. В данном случае ларингит возникает в качестве осложнения сифилиса. Уже на второй стадии сифилиса у больного могут образовываться слизистые бляшки и язвы. При прогрессировании заболевания формируются рубцы, которые в состоянии деформировать гортань и голосовые связки. Такое положение дел может привести к необратимой хрипоте.
  • Туберкулезный ларингит. На фоне туберкулеза легких может развиться и ларингит. В таком случае в тканях гортани формируются бугорчатые утолщения. В тяжелых случаях разрушаются гортанный хрящ и надгортанник.

Действия пациента при ларингите

Больному необходимо обратится к врачу-отоларингологу, если симптомы ларингита не проходят в течение 2 недель. Появление внезапной боли (особенно, если она отдает в ухо), наличие крови в мокроте и затрудненное глотание является поводом для немедленного обращения к врачу.

Диагностика ларингита

Для диагностики ларингита часто достаточно лишь опроса и внешнего осмотра больного. При осмотре отмечается покраснение гортани с более интенсивным окрасом в области гортани.

В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования: ларингоскопию и видео ларингостробоскопию.

Лечение ларингита

В первую очередь больному необходимо обеспечить гортани полный покой. Нужно отказаться от разговора минимум на неделю. Если это невозможно, то говорить нужно как можно мягче и тише, но не шептать, поскольку шепот раздражает голосовые связки. Необходимо исключить острую и другую раздражающую пищу и напитки. Исключается курение и прием спиртных напитков.

Медикаментозное лечение ларингита может включать в себя прием антибиотиков, противокашлевых и антигистаминных средств (эреспал и др). При ларингите показано питье теплой жидкости, полоскания, ингаляции и накладывания компрессов и повязок, согревающих шею.

При хроническом ларингите в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения ларингита

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Профилактика ларингита

Профилактика ларингита главным образом заключается в организации здорового образа жизни, исключении вредных привычек (курения и чрезмерного употребления спиртных напитков), а также ограничении употребления раздражающей пищи. Необходимо проводить мероприятия, направленные на повышение иммунной защиты организма (закаливание, физические нагрузки, сбалансированное питание).

Использованные источники: www.likar.info

Похожие статьи